Операции при раке молочной железы
Операции при раке молочной железы – методы, направленные на удаление злокачественной опухоли. Цель хирургического вмешательства заключается в сохранении максимум здоровых тканей без ухудшения качества лечения. Абсолютными противопоказаниями являются локально распространенные процессы, многоцентровая форма роста опухоли, широкие зоны микрокальцинатов,
наличие мутаций генов BRCA 1, 2.
Показания к операции при раке груди
Хирургическое вмешательство являются наиболее радикальным и эффективным методом лечения опухолей молочной железы. Операция всегда рассматривается в качестве самого важного выбора.
При раке молочной железы операция считается непрактичной лишь в редких случаях — при распространенном метастатическом процессе, а также при крайне тяжелом состоянии больного или тяжелых сопутствующих болезней в стадии декомпенсации.
Перед операцией проводятся терапевтические мероприятия по уменьшению размеров злокачественного новообразования – циторедукция. С ее помощью удается уменьшить объем опухолевого узла, удалив не всю железу, проведя органосохраняющую секторную резекцию.
Перед хирургическим вмешательством используются специфические химиотерапевтические препараты. Лекарства, содержащие гормоны, назначаются при чувствительных опухолях к гормональному фону. Эта терапия длится не менее 3-х месяцев и до той поры, пока не будут достигнуты клинические результаты.
Все вмешательства можно разделить на:
- лампэктомию (секторную резекцию), при которой сохраняется определенное количество железистой ткани;
- мастэктомию – иссечение всей железы, иногда одновременно с тканями, мышцами и окружающими лимфатическими узлами.
Наши онкологи обычно выполняют секторную резекцию на самых ранних стадиях опухолевого процесса, когда распространения метастазов еще не наблюдается. При II стадии рака молочной железы операцией выбора является радикальная резекция, включающая иссечение пораженного участка, а также подмышечной ткани с лимфатическими узлами. На более высоких стадиях развития опухоли онкологи выполняется полное удаление железы с подлежащими тканями и регионарными лимфатическими узлами.
Подготовка к операции при онкологии молочной железы
При раке молочной железы распространение метастазов происходит по лимфатическим сосудам. Их узлы служат так называемым фильтром. Они задерживают злокачественные клетки, после чего иммунная система начинает их уничтожить. Но когда в узле накапливается слишком много таких клеток, иммунная система уже не может справиться с ними самостоятельно. Атипичные клетки начинают размножаться, образуя вторичный очаг – метастаз. Если раковые клетки не обнаруживаются при биопсии регионарных узлов, то они, скорее всего, отсутствуют и в других структурах. Поэтому нет необходимости удалять их во время процесса.
Реабилитация после операции при онкологии груди
Опухоль молочной железы преимущественно требует комплексного подхода к терапии. Лечение должно включать химио- и лучевую терапию, иммуно- и гормонотерапию. Перечень послеоперационных мероприятий подбирается индивидуально для каждого пациента в зависимости от используемых методик.
Преимущества проведения операции в клинике «Хадасса»
Особенности операции онкологии молочной железы в медицинском центре «Хадасса» в Москве заключаются в следующем:
- проведение хирургического вмешательства методом радикальной резекции мастэктомии;
- комплексный подход к лечению – назначение химиотерапии и таргетной терапии.
Рак груди достаточно быстро прогрессирует и при отсутствии своевременного лечения метастазы поражают другие органы. Именно поэтому так важно диагностировать болезнь на ранней стадии.
Опытные хирурги в московском филиале израильской клиники Hadassah проводят операции при раке молочной железы не только для московских пациентов, но также и для жителей других регионов: Санкт-Петербурга, Нижнего Новгорода, Екатеринбурга, Краснодара, Новосибирска и других.
цены на услуги
Стандартные консультации
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога-маммолога первичный
B01.027.001.058
10 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога-маммолога повторный
B01.027.002.050
8 500 ₽
Консультации экспертов
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга-маммолога первичный
B01.057.001.050
10 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга-маммолога повторный
B01.057.002.050
8 500 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога-маммолога, кандидата медицинских наук первичный
B01.027.001.060
13 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога-маммолога, кандидата медицинских наук повторный
B01.027.002.061
11 000 ₽
Телеконсультации
Удаленная консультация врача-онколога-маммолога
B01.027.001.054
8 500 ₽
Анестезия
Инфильтрационная анестезия в маммологии-онкологии
B01.003.004.005.005
3 100 ₽
Манипуляции
Биопсия молочной железы под контролем ультразвукового исследования (1 категория сложности)
A11.20.010.050
5 100 ₽
Биопсия молочной железы под контролем ультразвукового исследования (2 категория сложности)
A11.20.010.051
16 600 ₽
Биопсия молочной железы под контролем ультразвукового исследования (3 категория сложности)
A11.20.010.052
24 900 ₽
Биопсия молочной железы под контролем ультразвукового исследования (4 категория сложности)
A11.20.010.053
41 600 ₽
Получение мазка-отпечатка с поверхности кожи
A11.01.016
1 100 ₽
Пункция молочной железы стереотаксическая
A11.20.010.005
8 400 ₽
Пункция мягких тканей
A11.30.024
4 500 ₽
Внутритканевая разметка под контролем ультразвукового исследования (1 метка), без учета стоимости расходных материалов
A06.20.004.005.002
19 200 ₽
Оперативные вмешательства
Резекция молочной железы с онкопластикой (1 категория сложности)
A16.20.032.051
253 000 ₽
Резекция молочной железы с онкопластикой (2 категория сложности)
A16.20.032.052
299 200 ₽
Резекция молочной железы с онкопластикой (3 категория сложности)
A16.20.032.053
333 800 ₽
Резекция молочной железы с онкопластикой (4 категория сложности)
A16.20.032.054
456 300 ₽
Мастэктомия подкожная с одномоментной маммопластикой силиконовым имплантатом (1 категория сложности)
A16.20.043.050
258 800 ₽
Мастэктомия подкожная с одномоментной маммопластикой силиконовым имплантатом (2 категория сложности)
A16.20.043.051
299 200 ₽
Мастэктомия подкожная с одномоментной маммопластикой силиконовым имплантатом (3 категория сложности)
A16.20.043.052
333 800 ₽
Мастэктомия подкожная с одномоментной маммопластикой силиконовым имплантатом (4 категория сложности)
A16.20.043.053
688 400 ₽
Мастэктомия подкожная с одномоментной маммопластикой широчайшей мышцей спины
A16.20.043.054
381 200 ₽
Мастэктомия подкожная с одномоментной маммопластикой широчайшей мышцей спины и силиконовым имплантатом (без стоимости эндопротеза)
A16.20.043.055
438 900 ₽
Мастэктомия подкожная с одномоментной маммопластикой TRAM-лоскутом
A16.20.043.056
438 900 ₽
Мастэктомия подкожная с одномоментной маммопластикой свободным DIEP-лоскутом
A16.20.043.057
924 000 ₽
Введение соскового имплантата
A16.20.086.050
288 800 ₽
Лампэктомия молочной железы (1 категория сложности)
A16.20.032.050.002
115 500 ₽
Лампэктомия молочной железы (2 категория сложности)
A16.20.032.050.003
138 600 ₽
Лампэктомия молочной железы (3 категория сложности)
A16.20.032.050.004
161 700 ₽
Лампэктомия молочной железы (4 категория сложности)
A16.20.032.050.005
231 000 ₽
Пластика рубцов кожи (1 категория сложности)
A16.01.023.050.005
25 500 ₽
Пластика рубцов кожи (2 категория сложности)
A16.01.023.050.006
46 200 ₽
Пластика рубцов кожи (3 категория сложности)
A16.01.023.050.007
80 900 ₽
Пластика рубцов кожи (4 категория сложности)
A16.01.023.050.008
115 500 ₽
Маммопластика односторонняя (1 категория сложности)
A16.20.085.050.003
219 500 ₽
Маммопластика односторонняя (2 категория сложности)
A16.20.085.050.004
277 200 ₽
Маммопластика односторонняя (3 категория сложности)
A16.20.085.050.005
346 500 ₽
Маммопластика односторонняя (4 категория сложности)
A16.20.085.050.006
415 800 ₽
Формирование сосково-ареолярного комплекса собственными тканями
A16.20.086.051
104 000 ₽
Отсроченная реконструкция молочной железы с использованием экспандера (1 категория сложности)
A16.20.103.001
207 900 ₽
Отсроченная реконструкция молочной железы с использованием экспандера (2 категория сложности)
A16.20.103.002
288 800 ₽
Отсроченная реконструкция молочной железы с использованием экспандера (3 категория сложности)
A16.20.103.003
381 200 ₽
Отсроченная реконструкция молочной железы с использованием экспандера (4 категория сложности)
A16.20.103.004
462 000 ₽
Мастэктомия (1 категория сложности)
A16.20.043.050.001
184 800 ₽
Мастэктомия (2 категория сложности)
A16.20.043.050.002
265 700 ₽
Мастэктомия (3 категория сложности)
A16.20.043.050.003
346 500 ₽
Мастэктомия (4 категория сложности)
A16.20.043.050.004
462 000 ₽
Реконструкция различными видами кожно-мышечных лоскутов (1 категория сложности)
A16.20.050.001
346 500 ₽
Реконструкция различными видами кожно-мышечных лоскутов (2 категория сложности)
A16.20.050.002
483 000 ₽
Реконструкция различными видами кожно-мышечных лоскутов (3 категория сложности)
A16.20.050.003
724 500 ₽
Реконструкция различными видами кожно-мышечных лоскутов (4 категория сложности)
A16.20.050.004
924 000 ₽
Вскрытие, дренирование гнойного мастита (1 категория сложности)
A16.20.020.001
57 800 ₽
Вскрытие, дренирование гнойного мастита (2 категория сложности)
A16.20.020.002
84 000 ₽
Аксиллярная лимфаденэктомия односторонняя (1 категория сложности)
A16.06.006.001.001
178 500 ₽
Аксиллярная лимфаденэктомия односторонняя (2 категория сложности)
A16.06.006.001.002
241 500 ₽
Аксиллярная лимфаденэктомия односторонняя (3 категория сложности)
A16.06.006.001.003
304 500 ₽
Аксиллярная лимфаденэктомия односторонняя (4 категория сложности)
A16.06.006.001.004
367 500 ₽