Разрыв сухожилия надостной мышцы

симптомы причины диагностика

Разрыв сухожилия надостной мышцы — это травма, характеризующаяся нарушением целостности сухожилия мышцы, отвечающей за движение плеча.

В клинике Hadassah Medical Moscow проводится консервативное и оперативное лечение повреждений сухожилий плеча. Хирурги-ортопеды применяют артроскопичсекие операции, чтобы успешно восстанавливать подвижность руки даже после полного разрыва вращательной манжеты суставов. Индивидуальные протоколы терапии и реабилитации позволяют пациенту максимально быстро вернуться к привычному ритму жизни.

Разрыв сухожилия надостной мышцы плеча — типичная травма плечевого сустава, которая нарушает отведение и вращение руки. Пациенты жалуются на боли при попытках поднять руку, скованность движений, болезненность при ощупывании плеча. Интенсивность симптомов зависит от степени повреждения сухожилия надостной мышцы — полное или частичное, от вовлечения в процесс соседних анатомических структур. Без лечения патология чревата тендинитом, стойкими ограничениями подвижности и утратой работоспособности руки.

Врачи отделения

Все врачи

Доступен
очный прием

Стаж работы 10 лет

Ахов Андемир Олегович

Руководитель направления онкоортопедии, Онколог-хирург, Травматолог-ортопед, Врач – онколог, врач – травматолог-ортопед, врач – хирург

Доступен
очный прием

Стаж работы 15 лет

Герасимов Денис Олегович

Хирург – травматолог – ортопед, Хирург – травматолог-ортопед

Доступен
очный прием

Стаж работы 11 лет

Ауде Фади Салемович

Хирург – травматолог-ортопед, Врач – травматолог-ортопед, хирург – травматолог-ортопед

Доступен
очный прием

Стаж работы 7 лет

Ворошилов Алексей Сергеевич

Травматолог-ортопед, Врач – травматолог-ортопед

Доступен
очный прием

Стаж работы 8 лет

Кнеллер Лев Олегович

Хирург, Травматолог - ортопед , Врач – ортопед, врач – хирург-ортопед, хирург – травматолог-ортопед

Доступен
очный прием

Стаж работы 7 лет

Кучава Эльдар Александрович

Хирург-травматолог-ортопед, Врач – травматолог-ортопед

Доступен
очный прием

Стаж работы 17 лет

Леваль Пулад Шах-Зарович

Хирург, Травматолог-ортопед, Врач – травматолог-ортопед, врач – хирург

Доступен
очный прием

Стаж работы 15 лет

Никитенко Иван Евгеньевич

Хирург – травматолог-ортопед, Врач – травматолог-ортопед, хирург – травматолог-ортопед

Доступен
очный прием

Стаж работы 9 лет

Парсаданян Гайк Каренович

Врач кистевой-хирург, Врач – кистевой хирург

Доступен
очный прием

Стаж работы 20 лет

Ратьев Андрей Петрович

Травматолог-ортопед, Врач – травматолог-ортопед

Доступен
очный прием

Стаж работы 19 лет

Челпаченко Олег Борисович

Травматолог-ортопед, Врач – травматолог-ортопед

Все врачи

Почему лечение разрыва сухожилий надостной мышцы в Hadassah не имеет равных в РФ

Мультидисциплинарный подход

Лечением травм сухожилий занимаются травматологи-ортопеды, которые при необходимости привлекают к обследованию пациента неврологов, ревматологов, физиотерапевтов и других специалистов. Большое внимание уделяют общему состоянию здоровья и сопутствующим болезням, коррекция которых создает благоприятные условия для заживления повреждений.

Расширенный диагностический комплекс

Обследование пораженного плечевого сустава проводится на современном оборудовании: аппарате УЗИ экспертного класса, магнитно-резонансном томографе МРТ Siemens Magnetom Aera, компьютерном томографе Siemens Somatom Definition Edge. Базовый комплекс анализов выполняется в собственной лаборатории, чтобы получать точные результаты в короткие сроки.

Артроскопические операции

Для лечения надрыва и разрыва сухожилий плечевого сустава используют эндоскопические стойки и артроскопы экспертного класса. Они позволяют проводить операции любой сложности с минимальным повреждением тканей и низким риском осложнений.

Эксклюзивные методы лечения

Клиника работает в рамках закона ФЗ-160, что позволяет нам первыми в РФ внедрять уникальные медикаментозные протоколы и методики операций. Обращаясь в Hadassah Medical Moscow, пациенты получают лечение на уровне ведущих медцентров Израиля и Европы.

Полноценная реабилитация

Наша главная задача — максимально восстановить здоровье пациента и вернуть его к активной жизни, которая была до болезни. После успешной операции назначается индивидуальный комплекс реабилитации, включающий физиотерапию, мануальную терапию, ЛФК, кинезиотейпирование.

Запишитесь на прием к травматологу Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

Какие признаки указывают на разрыв сухожилия плеча

Для лучшего понимания симптомов и последствий такой травмы, нужно сказать несколько слов о строении плечевого пояса. За отведение и вращение руки отвечают 4 мышцы: надостная, подостная, малая круглая и подлопаточная, прикрепляющиеся к лопатке и плечевой кости. Вместе они формируют вращательную (ротаторную) манжету плеча, повреждение которой приводит к нарушениям подвижности и болевому синдрому.

Надостная мышца работает заодно с дельтовидной, направляя и контролируя ее усилия. Из-за особенностей анатомии она подвергается максимальной нагрузке при отведении руки, поэтому надрыв ротаторной манжеты обычно происходит именно здесь.

При повреждении вышеназванных структур пациента беспокоят:

боли в области плечевого сустава, которые резко усиливаются во время движений;
невозможность отвести руку от тела выше горизонтального уровня (90°), причем значимые ограничения начинаются при поднятии конечности до 60-70°;
местные признаки воспаления — припухлость и покраснение кожи над суставом, подкожные кровоизлияния (при травме).

При частичном повреждении сухожилия боли умеренные, сохраняется способность двигать рукой, хотя и в ограниченном объеме. При субтотальном и тотальном повреждении надостной мышцы плечо болит постоянно, а конечность может быть в положении патологического отведения из-за гипертонуса других мышечных волокон.

Причины повреждения сухожилий

Разрыв вращательной манжеты плечевого сустава возникает в результате травмы или как следствие дегенеративных заболеваний в периартикулярных тканях.

Первый вариант часто наблюдается у молодых и активных пациентов, которые занимаются спортом, выполняют физическую работу. При резком движении, падении на руку или поднятии слишком тяжелого предмета сухожилия травмируются, поэтому часть волокон может оторваться от места прикрепления.

У пациентов среднего и старшего возраста патологию вызывают:

хронические микротравмы сухожилий и связок;
дегенеративно-дистрофические заболевания сустава;
привычный вывих плеча;
импиджмент-синдром (ущемление сухожилий между костными структурами плеча);
эндокринные заболевания

Высокая частота повреждений ротаторной манжеты плечевого сустава объясняется ее анатомическими особенностями. Как и другие сухожилия, она имеет скудное кровообращение и трофику, поэтому уязвима к травматизации, дегенеративным и воспалительным процессам. Риск возрастает в разы, если у пациента есть врожденные патологии соединительной ткани или аномалии строения плечевого пояса.

Методы диагностики

Обследование начинается с консультации травматолога-ортопеда, который выясняет жалобы и анамнез болезни, проводит общий осмотр, просит пациента подвигать рукой, чтобы по типичным нарушениям предположить локализацию травмы. Для получения полной картины болезни назначают современные методы инструментальной визуализации:

Рентгенография плеча. На снимках можно увидеть субхондральный склероз — признак повреждения надостного сухожилия, возникающий при хронической травматизации.
УЗИ плечевого сустава. Ультразвуковая диагностика помогает рассмотреть поврежденные сухожилия, мышечные волокна и другие мягкие ткани в периартикулярной зоне.
МРТ плеча. Самый точный метод обследования, который показывает место и степень разрыва сухожильных волокон, позволяет подтвердить диагноз и разработать план лечения.

Лабораторные исследования обычно назначают для предоперационной подготовки, если травма требует хирургической коррекции. Пациенту потребуется базовый комплекс: общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, тест на свертываемость (коагулограмму). Также определяют группу крови и резус-фактор, проводят анализы на вирусные гепатиты, ВИЧ и сифилис.

Лечение разрыва сухожилий плечевого сустава в Hadassah в Сколково

Подходы к терапии определяются степенью повреждения околосуставных (периартикулярных) структур. При частичном надрыве волокон врачи клиники Hadassah ограничиваются консервативной тактикой. В первые дни после травмы нужно будет носить поддерживающую повязку и принимать обезболивающие препараты, для уменьшения неприятных ощущений и отека назначают холодные компрессы. После ликвидации болевого синдрома назначают упражнения, чтобы восстановить подвижность и укрепить мышцы руки.

Консервативное лечение небольших повреждений надостной мышцы плечевого сустава занимает около 6 недель, после чего функции верхней конечности восстанавливаются полностью.

Субтотальный и тотальный разрыв сухожилий требуют оперативного лечения, поскольку травмированные волокна не способны срастаться самостоятельно. Врачи Hadassah используют артроскопы, которые вводятся через проколы размером 1-2 см и позволяют выполнять манипуляции с ювелирной точностью. В ходе операции оторванные сухожилия прикрепляют к головке плечевой кости, используя специальные якорные фиксаторы.

Наиболее сложная задача — коррекция сочетанных повреждений ротаторной манжеты, при которых в процесс вовлекается несколько пучков мускулатуры. В таких случаях проводится одновременная фиксация сухожилий подлопаточной, надостной и других мышц. По показаниям операция выполняется открытым способом, который дает врачу наилучший доступ и обзор.

Реабилитация после операции

В клинике Hadassah для восстановления пациентов после травм и операций привлекают опытных реабилитологов, инструкторов ЛФК и физиотерапевтов. Решающее значение имеет правильно составленная программу упражнений, которая учитывает анатомию надостной мышцы и других структур сустава.

Физические упражнения начинают спустя 3-6 недель после артроскопического вмешательства. Первый этап направлен на восстановление амплитуды движений, особенно при отведении и поднятии конечности вверх. Затем тренировки усложняют, чтобы укрепить мышцы плечевого пояса и мускулатуру плеча (бицепс и трицепс). Для усиления эффекта ЛФК дополняют мануальной терапией, кинезиотейпированием.

Полное восстановление занимает несколько месяцев. Этот период может удлиняться до полугода, если пациент поздно обратился к врачу и столкнулся с осложнениями (тендинит двуглавой мышцы, плечевой периартрит).

Опытные врачи высшей категории московского филиала израильской клиники Hadassah занимаются лечением заболевания разрыв сухожилия надостной мышцы не только у московских пациентов, но и жителей других регионов: Санкт-Петербурга, Нижнего Новгорода, Екатеринбурга, Краснодара, Новосибирска и других.

Задать вопрос

Автор статьи:

Герасимов Денис Олегович

Хирург – травматолог – ортопед, Хирург – травматолог-ортопед

Стаж работы: 15 лет

источники

Логвинов, А. Н. Межэкспертная согласованность результатов МРТ диагностики патологии вращательной манжеты плечевого сустава.// Травматология и ортопедия России. — 2020. — №4.
Королев, А. В. Возможности артроскопической реконструкции вращательной манжеты при массивных разрывах.// Opinion Leader. — 2019. — №5.
Страфун, С. С. Результаты лечения больных с частичными повреждениями сухожилия надостной и подлопаточной мышц плеча.// Травма. — 2018. — №6.
Гажонова В.Е., Емельяненко М. В., Онищенко М.П. Ультразвуковые предикторы разрыва вращательной манжеты у пациентов с субакромиальным импиджмент-синдромом плечевого сустава.// Кремлевская медицина. Клинический вестник. — 2018. — №4.
Tapscott DC, Varacallo M. Supraspinatus Tendonitis. [Updated 2022 Sep 4]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-.
May T, Garmel GM. Rotator Cuff Injury. [Updated 2022 Jun 27]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-.
Zhao J, Luo M, Liang G, Wu M, Pan J, Zeng LF, Yang W, Liu J. Risk Factors for Supraspinatus Tears: A Meta-analysis of Observational Studies. Orthop J Sports Med. 2021 Oct 12;9(10):23259671211042826.
Salinas-Vela LE, Aguirre-Rodríguez VH, Palmieri-Bouchan RB, Encalada-Díaz MI, Mejía-Terrazas GE, Valero-González FS. Rupturas del tendón del supraespinoso: correlación entre RMN y hallazgos quirúrgicos [Supraspinatus tendon ruptures: correlation between MRI and surgical findings]. Acta Ortop Mex. 2020 Nov-Dec;34(6):399-402.

цены на услуги отделения

Стандартные консультации

Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный

B01.050.001

10 000 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный

B01.050.002

8 500 ₽

Консультации экспертов

Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда, кандидата медицинских наук, первичный

B01.050.001.001

13 000 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда, кандидата медицинских наук, повторный

B01.050.002.001

11 000 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда, доктора медицинских наук, первичный

B01.050.001.002

16 000 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда, доктора медицинских наук, повторный

B01.050.002.002

14 000 ₽

Прием (осмотр консультация) иностранного врача-травматолога-ортопеда

B01.050.001.150

60 000 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда, заведующего отделением

B01.050.001.004

21 000 ₽

Телеконсультации

Удаленная консультация врача-травматолога-ортопеда

B01.050.001.021

8 500 ₽

Удаленная консультация врача-травматолога-ортопеда, кандидата медицинских наук

B01.050.001.023

11 000 ₽

Удаленная консультация врача травматолога-ортопеда, доктора медицинских наук, профессора

B01.050.002.045

12 800 ₽

Удаленная консультация врача-травматолога-ортопеда, заведующего отделением

B01.050.001.029

21 000 ₽

Прочие консультации

Удаленная консультация израильского врача-травматолога-ортопеда, заведующего отделением

B01.050.001.100

150 000 ₽

Удаленная консультация израильского врача-травматолога-ортопеда

B01.050.001.103

75 000 ₽

Удаленная консультация израильского врача-травматолога-ортопеда, ведущего специалиста

B01.050.001.101

100 000 ₽

Удаленная консультация израильского врача-травматолога-ортопеда, профессора

B01.050.001.102

200 000 ₽

Помощь на дому

Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда с выездом на дом в пределах 10 км от Инновационного центра "Сколково"

B01.050.001.061

26 600 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда с выездом на дом в пределах 20 км от Инновационного центра "Сколково"

B01.050.001.062

32 500 ₽

Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда с выездом на дом в пределах 30 км от Инновационного центра "Сколково"

B01.050.001.063

41 000 ₽

Анестезия

Аппликационная анестезия в травматологии

B01.003.004.004.004

2 300 ₽

Инфильтрационная анестезия в травматологии (1 категория сложности)

B01.003.004.005.008

3 800 ₽

Инфильтрационная анестезия в травматологии (2 категория сложности)

B01.003.004.005.009

5 600 ₽

Инфильтрационная анестезия в травматологии (3 категория сложности)

B01.003.004.005.010

11 040 ₽

Манипуляции

Выполнение МР-артрографии под комбинированным контролем компьютерной томографии и ультразвукового исследования (1 категория сложности)

A05.04.001.050.001

31 500 ₽

Выполнение МР-артрографии под комбинированным контролем компьютерной томографии и ультразвукового исследования (2 категория сложности)

A05.04.001.050.002

38 100 ₽

Выполнение МР-артрографии под комбинированным контролем компьютерной томографии и ультразвукового исследования (3 категория сложности)

A05.04.001.050.003

45 100 ₽

Выполнение МР-артрографии под комбинированным контролем компьютерной томографии и ультразвукового исследования (4 категория сложности)

A05.04.001.050.004

56 600 ₽

Выполнение МР-артрографии под комбинированным контролем компьютерной томографии и ультразвукового исследования (5 категория сложности)

A05.04.001.050.005

63 600 ₽

Наложение шины при переломах костей

A15.03.007

3 100 ₽

Наложение наружных фиксирующих устройств с использованием компрессионно-дистракционного аппарата внешней фиксации

A16.03.033.002

4 700 ₽

Линейное измерение костей

A02.03.001

2 400 ₽

Плантография (получения графического "отпечатка" подошвенной поверхности стопы)

A02.03.003

4 500 ₽

Снятие гипсовой повязки, лонгеты

A15.03.010.006

2 400 ₽

Ушивание открытой раны (без кожной пересадки)

A16.01.009

6 800 ₽

Установка вентрикулярного дренажа наружного

A16.23.053

6 100 ₽

Снятие циркулярной гипсовой повязки

A15.03.010.001

6 000 ₽

Наложение торако-брахиальной повязки

A15.03.001.001

14 600 ₽

Коррекция съемной ортопедической конструкции

A23.30.050.001

3 800 ₽

Наложение корсета при патологии шейного отдела позвоночника

A15.03.004

7 600 ₽

Наложение иммобилизационной повязки при переломах костей

A15.03.002

4 400 ₽

Внутрисуставное введение заменителей (протезов) синовиальной жидкости с учетом стоимости препарата, 1 инъекция

A16.04.051.001

34 900 ₽

Внутрисуставное введение заменителей (протезов) синовиальной жидкости под контролем ультразвукового исследования с учетом стоимости препарата, 1 инъекция

A16.04.051.006

38 100 ₽

Внутрисуставное введение заменителей (протезов) синовиальной жидкости под контролем компьютерной томографии (с учетом стоимости препарата), 1 инъекция

A16.04.051.007

41 600 ₽

Внутрисуставное введение заменителей (протезов) синовиальной жидкости под комбинированным контролем компьютерной томографии и ультразвукового исследования (с учетом стоимости препарата), 1 инъекция

A16.04.051.008

45 100 ₽

Внутрисуставное введение обогащенной тромбоцитами плазмы (PRP-терапия) израильским врачом-травматологом-ортопедом

A11.04.004.054

158 000 ₽

Наложение повязки (кинезиотейпирование) при заболеваниях мышц, связочного аппарата (1 категория сложности)

A15.02.001.001

3 570 ₽

Наложение повязки (кинезиотейпирование) при заболеваниях мышц, связочного аппарата (2 категория сложности)

A15.02.001.002

5 100 ₽

Наложение повязки (кинезиотейпирование) при заболеваниях мышц, связочного аппарата (3 категория сложности)

A15.02.001.003

6 000 ₽

Наложение повязки при гнойных заболеваниях кожи и подкожной клетчатки (при ранах до 4 см2)

A15.01.002.001

3 100 ₽

Наложение повязки при гнойных заболеваниях кожи и подкожной клетчатки (при ранах от 4 см2 до 10 см2)

A15.01.002.004

3 900 ₽

Наложение повязки при гнойных заболеваниях кожи и подкожной клетчатки (при ранах более 10 см2)

A15.01.002.005

4 700 ₽

Репозиция отломков костей при переломах (1 категория сложности)

A16.03.034.050

14 300 ₽

Репозиция отломков костей при переломах (2 категория сложности)

A16.03.034.051

19 200 ₽

Репозиция отломков костей при переломах (3 категория сложности)

A16.03.034.003

24 100 ₽

Вправление вывиха мелкого сустава

A16.04.018.050

12 500 ₽

Вправление вывиха среднего сустава

A16.04.018.002

15 900 ₽

Вправление вывиха крупного сустава

A16.04.018.003

21 840 ₽

Пособие по подбору ортопедических стелек

A23.30.001

17 900 ₽

Пособие по подбору ортопедических стелек (детских, до 35 размера)

A23.30.001.500

14 070 ₽

Пособие по подбору ортопедических стелек (сложных)

A23.30.001.002

25 875 ₽

Пособие по подбору ортопедических стелек (модельных)

A23.30.001.003

22 365 ₽

Коррекция индивидуальных ортопедических стелек простая

A23.30.001.004

3 400 ₽

Коррекция индивидуальных ортопедических стелек сложная

A23.30.001.005

5 100 ₽

Снятие циркулярной гипсовой повязки, сложное

A15.03.010.003

7 600 ₽

Снятие циркулярных полимерных иммобилизирующих повязок

A15.03.010.004

9 300 ₽

Снятие циркулярных полимерных иммобилизирующих повязок, сложное

A15.03.010.005

12 500 ₽

Наложение кокситной повязки

A15.03.001.002

36 500 ₽

Наложение фиксирующей повязки (простой)

A15.03.001.003

2 900 ₽

Наложение фиксирующей повязки (сложной)

A15.03.001.004

4 700 ₽

Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани (чистая послеоперационная рана)

A16.01.004.055

5 000 ₽

Наложение давящей повязки

A15.01.001.054

5 600 ₽

Наложение противоотечного противовоспалительного компресса на мелкий сустав

A24.01.002.001

3 100 ₽

Наложение противоотечного противовоспалительного компресса на крупный сустав

A24.01.002.002

3 900 ₽

Наложение гипсовой повязки при переломах костей (Дезо, Смирнова-Ванштейна)

A15.03.003.050

6 100 ₽

Наложение гипсовой повязки при переломах костей (малой)

A15.03.003.051

5 100 ₽

Наложение гипсовой повязки при переломах костей (средней)

A15.03.003.003

7 400 ₽

Наложение гипсовой повязки при переломах костей (большой)

A15.03.003.004

11 300 ₽

Наложение полимерной гипсовой повязки при переломах костей (малой)

A15.03.003.005

12 430 ₽

Наложение полимерной гипсовой повязки при переломах костей (большой)

A15.03.003.007

15 950 ₽

Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани (ссадины) до 5 см, без наложения швов

A16.01.004.078

5 000 ₽

Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани до 5 см, без наложения швов

A16.01.004.079

5 500 ₽

Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани до 5 см, с наложением пластырных швов

A16.01.004.058

7 200 ₽

Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани до 5 см, с наложением швов на кожу

A16.01.004.059

11 235 ₽

Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани до 5 см, с наложением швов на кожу и подкожную жировую клетчатку

A16.01.004.060

14 500 ₽

Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани с ушиванием поверхностной фасции

A16.01.004.061

22 500 ₽

Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани до 5 см с ушиванием глубокой фасции\мышцы

A16.01.004.062

47 400 ₽

Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани до 10 см без наложения швов

A16.01.004.063

12 500 ₽

Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани до 10 см с наложением швов на кожу

A16.01.004.068

20 580 ₽

Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани до 10 см с наложением швов на кожу и подкожную жировую клетчатку

A16.01.004.065

24 600 ₽

Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани до 10 см с ушиванием поверхностной фасции

A16.01.004.066

47 400 ₽

Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани до 10 см с ушиванием глубокой фасции/мышцы

A16.01.004.067

63 600 ₽

Хирургическая обработка ожога 1-2 степени (до 1% тела), правило ладони

A15.01.001.050

14 400 ₽

Хирургическая обработка ожога 1-2 степени (более 1% тела), правило ладони

A15.01.001.051

19 200 ₽

Хирургическая обработка ожога 3-4 степени (до 1% тела), правило ладони

A15.01.001.052

22 800 ₽

Хирургическая обработка ожога 3-4 степени (более 1% тела), правило ладони

A15.01.001.053

43 900 ₽

Внутрисуставное введение лекарственных препаратов, лечебно-диагностическая инъекция, с учетом стоимости препарата (ГКС)

A11.04.004.001

15 730 ₽

Внутрисуставное введение лекарственных препаратов, лечебно-диагностическая инъекция (сложная), с учетом стоимости препарата (ГКС)

A11.04.004.002

21 000 ₽

PRP-терапия по методике Arthrex, без учета стоимости высокотехнологичного расходного материала, одна зона, 1 процедура

A11.04.004.056

33 000 ₽

Внутрисуставное введение лекарственных препаратов под контролем ультразвукового исследования, PRP-терапия Артрекс (одна зона, 1 процедура)

A11.04.004.004

45 100 ₽

Внутрисуставное введение лекарственных препаратов под контролем компьютерной томографии, PRP-терапия препаратом Артрекс (одна зона, 1 процедура)

A11.04.004.005

48 600 ₽

Внутрисуставное введение лекарственных препаратов под контролем ультразвукового исследования и компьютерной томографии, PRP-терапия Артрекс (одна зона, 1 процедура)

A11.04.004.006

53 200 ₽

Локальное введение лекарственных препаратов (лечебно-диагностическая инъекция), с учетом стоимости препарата (глюкокортикостероиды)

A11.04.006.006

9 300 ₽

Локальное введение лекарственных препаратов (лечебно-диагностическая инъекция, сложная), с учетом стоимости препарата (глюкокортикостероиды)

A11.04.006.007

13 400 ₽

Пункция синовиальной сумки сустава

A11.04.005

18 285 ₽

Пункция синовиальной сумки сустава под контролем ультразвукового исследования

A11.04.005.001

22 500 ₽

Пункция синовиальной сумки сустава под контролем компьютерной томографии

A11.04.005.002

25 900 ₽

Пункция синовиальной сумки сустава под комбинированным контролем компьютерной томографии и ультразвукового исследования

A11.04.005.003

29 100 ₽

Наложение косметического шва до 5 см

A16.01.008.050

9 700 ₽

Снятие швов, 1 шов

A16.30.069.001

1 890 ₽

Снятие швов до 5 см

A16.30.069.002

6 300 ₽

Снятие швов до 10 см

A16.30.069.003

11 500 ₽

Удаление одной липомы, фибромы, атеромы более 2 см

A16.01.016.002

17 700 ₽

Плантоскопия

A02.03.003.050

3 100 ₽

Внутрисуставное, параартикулярное и внутрикожное введение лекарственных препаратов (PRP-PlatGen)

A11.04.004.007

22 440 ₽

Внутрисуставное, параартикулярное и внутрикожное введение лекарственного препарата Хаймовис

A11.04.004.008

28 100 ₽

Внутрисуставное, параартикулярное и внутрикожное введение лекарственного препарата Хиалубрикс

A11.04.004.009

25 500 ₽

Внутрисуставное, параартикулярное и внутрикожное введение лекарственного препарата Гиалон

A11.04.004.010

50 900 ₽

Внутрисуставное введение лекарственных препаратов, лечебно-диагностическая пункция, без учета стоимости препарата

A11.04.004.011

12 760 ₽

Забор синовиальной жидкости из сустава и диагностическая флюороскопия, выполняемые иностранным специалистом

A11.04.005.011

275 000 ₽

Допплерография полового члена с фармакологической стимуляцией простагландином Е1

A04.21.002.001.004

10 000 ₽

Оперативные вмешательства

Пластика ахиллова сухожилия при застарелом повреждении, более 14 дней (1категория сложности)

A16.02.005.001.001

231 000 ₽

Пластика ахиллова сухожилия при застарелом повреждении, более 14 дней (2 категория сложности)

A16.02.005.001.002

288 800 ₽

Артроскопическая санация коленного сустава с иссечением медиопателлярной складки (1 категория сложности)

A16.04.019.050

207 900 ₽

Артроскопическая санация коленного сустава с иссечением медиопателлярной складки (2 категория сложности)

A16.04.019.051

265 700 ₽

Артроскопическая парциальная менискэктомия (1 категория сложности)

A16.04.024.001.001

173 300 ₽

Артроскопическая парциальная менискэктомия (2 категория сложности)

A16.04.024.001.002

254 100 ₽

Артроскопическая пластика передней крестообразной связки коленного сустава

A16.04.015.002

254 100 ₽

Артроскопическая пластика передней крестообразной связки коленного сустава ревизионная

A16.04.015.002.001

462 000 ₽

Артроскопическая микрофактуризация зоны хондромаляции коленного сустава

A16.04.004.050

173 300 ₽

Core декомпрессия с введением костного мозга в полость сустава

A11.04.004.012

138 600 ₽

Аутопластика медиальной удерживающей связки надколенника и латеральный релиз

A16.04.037.002.001

288 800 ₽

Артроскопическая рефиксация костно-хрящевых фрагментов коленного сустава

A16.03.026.050

288 800 ₽

Артроскопическое удаление свободных тел коленного сустава

A16.04.003.001.001

173 300 ₽

Артроскопическая абразивная хондропластика коленного сустава

A16.04.004.051

115 500 ₽

Артроскопический невролиз глубоких нервов плечевого сустава

A16.04.036.001

127 100 ₽

Оперативное лечение бурситов различной локализации

A16.04.039.001

231 000 ₽

Рефиксация связок при отрывах различной локализации

A16.04.037.050

346 500 ₽

Артроскопический шов мениска

A16.04.050

196 400 ₽

Высокая корригирующая остеотомия большеберцовой кости

A16.03.024.009.001

462 000 ₽

Корригирующая остеотомия бедренной кости

A16.03.024.008.001

577 500 ₽

Артроскопическая субакроминальная декомпрессия, дебридмент вращательной манжеты и акромиопластика

A16.04.017.004.002

173 300 ₽

Артроскопическая операция Банкарта

A16.04.017.050

231 000 ₽

Артроскопическая операция Латарже (1 категория сложности)

A16.04.017.051.001

519 800 ₽

Артроскопическая операция Латарже (2 категория сложности)

A16.04.017.051.002

577 500 ₽

Артроскопический ремплиссаж

A16.04.017.053

115 500 ₽

Артроскопическая тенотомия сухожилия бицепса

A16.02.006.050

115 500 ₽

Артроскопический тенодез сухожилия бицепса

A16.02.006.051

231 000 ₽

Открытая операция Латарже (1 категория сложности)

A16.04.017.052.001

346 500 ₽

Открытая операция Латарже (2 категория сложности)

A16.04.017.052.002

404 300 ₽

Артроскопическая фиксация повреждения SLAP

A16.04.017.003.004

173 300 ₽

Артроскопическая фиксация повреждения HAGL

A16.04.017.056

173 300 ₽

Артроскопическая рефиксация или шов ротаторной манжеты плеча (1 категория сложности)

A16.04.017.053.001

254 100 ₽

Артроскопическая рефиксация или шов ротаторной манжеты плеча (2 категория сложности)

A16.04.017.053.002

545 790 ₽

Артроскопическая стабилизация акромиально-ключичного сочленения

A16.02.005.050

404 300 ₽

Артроскопическая аутопластика акромиально-ключичного сочленения при застарелом разрыве (более 3 недель)

A16.02.005.051

462 000 ₽

Эндопротезирование плечевого сустава (1 категория сложности)

A16.03.064.003.001

300 000 ₽

Эндопротезирование плечевого сустава (2 категория сложности)

A16.03.064.003.002

450 000 ₽

Эндопротезирование коленного сустава тотальное (1 категория сложности)

A16.03.063.006.001

346 500 ₽

Эндопротезирование коленного сустава тотальное (2 категория сложности)

A16.03.063.006.002

635 250 ₽

Эндопротезирование коленного сустава одномыщелковое (1 категория сложности)

A16.04.021.002.001

577 500 ₽

Эндопротезирование коленного сустава одномыщелковое (2 категория сложности)

A16.04.021.002.002

635 300 ₽

Эндопротезирование тазобедренного сустава методом бокового доступа

A16.04.021.004.001

265 700 ₽

Эндопротезирование тазобедренного сустава тотальное (1 категория сложности)

A16.03.063.003.003

346 500 ₽

Эндопротезирование тазобедренного сустава тотальное (2 категория сложности)

A16.03.063.003.004

635 250 ₽

Эндопротезирование тазобедренного сустава тотальное (3 категория сложности)

A16.03.063.003.005

750 000 ₽

Эндопротезирование коленного сустава тотальное, выполняемое израильским врачом-хирургом-ортопедом, ведущим специалистом по лечению и протезированию коленных и тазобедренных суставов

A16.03.063.006.007

1 650 000 ₽

Эндопротезирование коленного сустава тотальное, выполняемое израильским врачом-хирургом-ортопедом, профессором

A16.04.021.006.003

2 750 000 ₽

Эндопротезирование коленного сустава ревизионное, выполняемое израильским врачом-хирургом-ортопедом, ведущим специалистом по лечению и протезированию коленных и тазобедренных суставов

A16.03.063.006.008

2 310 000 ₽

Эндопротезирование тазобедренного сустава тотальное, выполняемое израильским врачом-хирургом-ортопедом, ведущим специалистом по лечению и протезированию коленных и тазобедренных суставов

A16.03.063.003.009

1 650 000 ₽

Эндопротезирование тазобедренного сустава тотальное, выполняемое израильским врачом-хирургом-ортопедом, профессором

A16.04.021.004.003

2 400 000 ₽

Эндопротезирование тазобедренного сустава ревизионное, выполняемое израильским врачом-хирургом-ортопедом, ведущим специалистом по лечению и протезированию коленных и тазобедренных суставов

A16.03.063.003.010

2 310 000 ₽

Остеосинтез, без учета стоимости фиксаторов (1 категория сложности)

A16.03.022.050.001

138 600 ₽

Остеосинтез, без учета стоимости фиксаторов (2 категория сложности)

A16.03.022.050.002

207 900 ₽

Остеосинтез, без учета стоимости фиксаторов (3 категория сложности)

A16.03.022.050.003

343 090 ₽

Реконструктивно-пластическая операция на мягких тканях (1 категория сложности)

A16.30.058.050

138 600 ₽

Реконструктивно-пластическая операция на мягких тканях (2 категория сложности)

A16.30.058.051

228 690 ₽

Реконструктивно-пластическая операция на мягких тканях (3 категория сложности)

A16.30.058.052

358 685 ₽

Реконструктивно-пластическая операция на костях (1 категория сложности)

A16.03.024.050

138 600 ₽

Реконструктивно-пластическая операция на костях (2 категория сложности)

A16.03.024.051

228 690 ₽

Реконструктивно-пластическая операция на костях (3 категория сложности)

A16.03.024.052

358 685 ₽

Полисегментарный задний спондилодез (1 категория сложности)

A16.04.010.001.001

1 732 500 ₽

Полисегментарный задний спондилодез (2 категория сложности)

A16.04.010.001.002

2 310 000 ₽

Полисегментарный задний спондилодез (3 категория сложности)

A16.04.010.001.003

2 887 500 ₽

Эндопротезирование коленного сустава тотальное, выполняемое израильским врачом-травматологом-ортопедом

A16.04.021.006.004

1 700 000 ₽

Эндопротезирование коленного сустава тотальное, выполняемое израильским врачом-травматологом-ортопедом, специалистом по артроскопии и эндопротезированию

A16.04.021.006.005

2 300 000 ₽

Эндопротезирование тазобедренного сустава тотальное, выполняемое израильским врачом-травматологом-ортопедом

A16.04.021.004.004

1 700 000 ₽

Артроскопическая синовэктомия сустава, 1 категория сложности

A16.04.019.003.002

250 000 ₽

Артроскопическая синовэктомия сустава, 2 категория сложности

A16.04.019.003.003

400 000 ₽

Артроскопическая синовэктомия сустава, 3 категория сложности

A16.04.019.003.004

550 000 ₽

Роботассистированное эндопротезирование тазобедренного сустава тотальное, выполняемое израильским врачом-хирургом-ортопедом, профессором

A16.04.021.004.005

3 000 000 ₽

Роботассистированное эндопротезирование коленного сустава тотальное, выполняемое израильским врачом-хирургом-ортопедом, профессором

A16.04.021.006.006

3 150 000 ₽

Фаллопротезирование полужесткими имплантатами при эректильной дисфункции, без учета стоимости расходных материалов

A16.21.019.003.001

200 000 ₽

Фаллопротезирование полужесткими имплантатами при болезни Пейрони, без учета стоимости расходных материалов

A16.21.019.003.002

230 000 ₽

Фаллопротезирование полужесткими имплантатами при кавернозном фиброзе, без учета стоимости расходных материалов

A16.21.019.003.003

250 000 ₽

Фаллопротезирование 3-х- компонентным имплантатом при эректильной дисфункции через стандартный мошоночный доступ, без учета стоимости расходных материалов

A16.21.019.002.001

600 000 ₽

Фаллопротезирование 3-х- компонентным имплантатом при болезни Пейрони через стандартный мошоночный доступ, без учета стоимости расходных материалов

A16.21.019.002.002

650 000 ₽

Фаллопротезирование 3-х- компонентным имплантатом при кавернозном фиброзе через стандартный мошоночный доступ, без учета стоимости расходных материалов

A16.21.019.002.003

680 000 ₽

Фаллопротезирование 3-х-компонентным имплантатом при эректильной дисфункции через инновационный подлобковый доступ, без учета стоимости расходных материалов

A16.21.019.002.004

800 000 ₽

Фаллопротезирование 3-х-компонентным имплантатом при эректильной дисфункции через инновационный субкоронарный доступ , без учета стоимости расходных материалов

A16.21.019.002.005

1 000 000 ₽

Фаллопротезирование 3-х-компонентным имплантатом при болезни Пейрони или кавернозном фиброзе через инновационный субкоронарный доступ, без учета стоимости расходных материалов

A16.21.019.002.006

1 300 000 ₽

Фаллопротезирование 3-х-компонентным имплантатом через инновационный субкоронарный доступ c удлиняющей техникой слайдинга, без учета стоимости расходных материалов

A16.21.019.002.007

2 100 000 ₽

Ревизия полужесткого фаллопротеза

A16.21.019.003.004

100 000 ₽

Эксплантация полужесткого фаллопротеза

A16.21.019.003.005

100 000 ₽

Ревизия трехкомпонентного фаллопротеза

A16.21.019.002.008

110 000 ₽

Эксплантация трехкомпонентного фаллопротеза

A16.21.019.002.009

130 000 ₽

Удлиняющая лигаментотомия через подлобковый доступ (V-Y пластика), без учета стоимости расходных материалов

A16.21.014.051

260 000 ₽

Удлиняющая лигаментотомия через мошоночный доступ, без учета стоимости расходных материалов

A16.21.014.052

300 000 ₽

Имплантация геля гиалуроновой кислоты при преждевременном семяизвержении, без учета стоимости расходных материалов

A11.01.013.139

60 000 ₽

Аугментирующая имплантация геля гиалуроновой кислоты, без учета стоимости расходных материалов

A11.01.013.140

80 000 ₽

Удаление глубокой тыльной вены полового члена при венозной эректильной дисфункции через стандартный субкоронарный доступ без сохранения крайней плоти

A16.12.058.001.002

200 000 ₽

Удаление глубокой тыльной вены полового члена при венозной эректильной дисфункции через инновационный пеноскротальный доступ с сохранением крайней плоти

A16.12.058.001.003

300 000 ₽

Пликация белочной оболочки полового члена при болезни Пейрони или по поводу врожденного искривления полового члена при боковой деформации

A16.21.035.004

350 000 ₽

Пликация белочной оболочки полового члена при болезни Пейрони или по поводу врожденного искривления полового члена при вентральной или дорзальной деформации

A16.21.035.005

450 000 ₽

Корпоропластика с применением аутологичного графта при болезни Пейрони с одноплоскостным искривлением, без учета стоимости расходных материалов

A16.21.014.002.002

500 000 ₽

Корпоропластика с применением аутологичного графта при болезни Пейрони со сложным искривлением, без учета стоимости расходных материалов

A16.21.014.002.003

700 000 ₽

Микрохирургическая операция Гольдштейна при варикоцеле с интраоперационным допплеровским контролем, без учета стоимости расходных материалов

A16.28.045.055

450 000 ₽

Микрохирургическая денервация яичка при хронической мошоночной боли

A16.24.006.051

500 000 ₽

Вазовазостомия при обструктивном мужском бесплодии без учета стоимости эмбриологической оценки материала

A16.21.021.002

600 000 ₽

Вазоэпидидимостомия при обструктивном мужском бесплодии без учета стоимости эмбриологической оценки материала

A16.21.022.001

750 000 ₽

Ревизия органов мошонки при мужском бесплодии без учета стоимости эмбриологической оценки материала

A16.21.009.003

100 000 ₽

Микродиссекционная биопсия яичек (МикроТЕЗЕ) без учета стоимости эмбриологической оценки материала

A11.21.012.055

350 000 ₽

Чрескожная аспирация спермы из придатка (PESA) без учета стоимости эмбриологической оценки материала

A16.20.079.002

200 000 ₽

Микрохирургическая аспирация спермы из придатка (MESA) без учета стоимости эмбриологической оценки материала

A16.20.079.003

320 000 ₽

Денервация полового члена при преждевременном семяизвержении через стандартный субкоронарный доступ без сохранения крайней плоти

A16.24.006.052

200 000 ₽

Денервация полового члена при преждевременном семяизвержении через инновационный пеноскротальный доступ с сохранением крайней плоти

A16.24.006.053

280 000 ₽

Обрезание полового члена (циркумцизио) с применением пластической методики

A16.21.013.006

150 000 ₽

Z-образная пластика короткой уздечки полового члена

A16.21.038.001

110 000 ₽

Дистальное шунтирование полового члена при приапизме

A16.21.046.001

320 000 ₽

Проксимальное шунтирование при приапизме

A16.21.046.002

350 000 ₽

Микрохирургическая операция при травматической ампутации полового члена

A16.21.030.004

2 500 000 ₽

Пластика мошонки

A16.21.036

200 000 ₽

Имплантация мужского слинга при недержании мочи

A16.28.073.005

300 000 ₽

Имплантация искусственного мочевого сфинктера неосложненная при недержании мочи, без учета стоимости расходных материалов

A16.28.073.004.001

600 000 ₽

Имплантация искусственного мочевого сфинктера осложненная, без учета стоимости расходных материалов

A16.28.073.004.002

800 000 ₽

Ревизия искусственного мочевого сфинктера

A16.28.073.003

110 000 ₽

Эксплантация искусственного мочевого сфинктера

A16.28.073.002

130 000 ₽

Анастомотическая пластика мочеиспускательного канала при стриктуре

A16.28.038.051

300 000 ₽

Аугментационная пластика мочеиспускательного канала слизистой щеки при стриктуре уретры (1-й этап)

A16.28.038.052.001

450 000 ₽

Аугментационная пластика мочеиспускательного канала слизистой щеки при стриктуре уретры (2-й этап)

A16.28.038.052.002

400 000 ₽

Заместительная пластика мочеиспускательного канала кожей полового члена при стриктуре уретры

A16.28.038.053

390 000 ₽

Комбинированная пластика мочеиспускательного канала при стриктуре уретры

A16.28.038.054

600 000 ₽

Безскальпельная вазэктомия

A16.21.012.001

140 000 ₽

Нефропексия с использованием видеоэндоскопических технологий

A16.28.006.001

600 000 ₽

Забрюшинная лимфаденэктомия

A16.06.007.050

650 000 ₽

Тазовая лимфаденэктомия с одной стороны

A16.06.005.055

200 000 ₽

Тазовая лимфаденэктомия с двух сторон

A16.06.005.056

350 000 ₽

Удаление рецидива рака почки (ререзекция) открытая

A16.28.003.050

800 000 ₽

Удаление рецидива рака почки (ререзекция) лапароскопическая

A16.28.003.051

1 000 000 ₽

Другие заболевания, которые мы лечим

Комплексные программы

Все чек-апы

Запишитесь на прием к травматологу Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

Задать вопрос